医科との併給併用で返戻不支給続発だね

鍼灸療養費の申請で、保険者から「医科(療養の給付)との併給併用が確認できたので返戻します」との内容が激増しているね。鍼灸疾患と同一の効能効果としての医療機関での鎮痛薬や湿布薬等の実績があれば、療養費は認められない。もちろん医科と別物であれば問題ないが、往々にして医科と同一の症状に対する鍼灸施術であれば、撤回させることは困難だ。そういうしくみになっているからだ。たしかに納得できない。けれども、そういう立て付けになっていて、厚労省から通知も出ているのだから、これを撤廃なり修正させなければ保険者から支払ってもらえないのだ。にもかかわらず、鍼灸業界は国会議員を出して変えようという姿勢が皆無だ。今後は大量に「医科との併給併用が確認されたため」と大量に返戻となる。
# by ueda-takayuki | 2017-06-01 13:56

東京海上日動損保会社の担当者には徹底的に責任を取らせる取組みを行うぞ!

全柔協の会員が東京海上日動損保会社の現場の担当者から暴言を吐かれた挙句、理由なく柔整療養費を支払わないと言い張るというトラブルが発生した。会員さんがきちんと録音して、それを損保会社側の相談窓口に報告したことから結果としては支払われたが、全柔協としてもこれを重大事件として問題視しなければならない。取り敢えず、上田が通知書を作成して、損保会社からの顛末書を求めることから始めたい。フザケタ損保担当者は絶対に許さない。必ず責任を取らせる。私は絶対に許さない。


# by ueda-takayuki | 2017-06-01 11:53

国税不服審判所の審判官等3名が全柔協会館を訪れ口頭審理に応じる

平成29531日に国税不服審判所の国税審判官ら3名が当方全柔協会館を訪れ、担当審判官らによる調査・審理に応じた。当方からは岸野理事長と上田専務理事が担当。まさしく「全柔協の2名」で対応したのだ。原処分庁である某税務署からの会員に対する国税滞納処分について、当方全柔協あてに「債権差押通知書」を発出したことに対する不服申立てである。今後約1年をかけての争いの開始である。上田が審査請求代理人として反論書を提出したが、国税不服審判所の審判官からは3点の宿題が出された。

  1. 協会使用の施術証明欄の記載についての経緯について

  2. 協会と協同組合の相違点や関係性についての資料提出(規約的なもの)について

  3. 滞納者である会員に係る入会時の関係資料(入会申込書、履歴書等)の提出について

ということだ。上田が取りまとめて審判官には早急に資料提出することとしている。
# by ueda-takayuki | 2017-06-01 11:50

本当はコンプレックスの裏返しなのかも知れない

私の現在の仕事の性質上、弁護士・医師・国会議員の3つの職種の者と面談したり相談したり、時には対峙したりすることがきわめて多いのであるが、基本的に「仲良しスタンス」をとらない。特に、仕事上仲間ではない相手方であった場合には、結構失礼な対応をしてしまう。それは、私の方が優秀であり、私の方が仕事ができ、私の方が知識があり・・・・・・・。
これって、要するに、弁護士にもなれなかった、医師にもなれなかった、国会議員にはなれると頑張ったが国会議員にもなれなかった、ということから、彼らに厳しい対応をしてしまうのは、私の「コンプレックスの裏返し」なのかもしれないし、事実、仲間内から指摘も受けた。そうであるならば、恥ずかしいことである。自分よりも無能な者が弁護士として、医師として、国会議員として活躍している実態があり、それを妬んでいる、嫉妬しているのだろうか。私はそんなにも力量の小さい人間であったのだろうか。今夜は友人の医師(整形外科医ではなく内科医だが)と飲み明かす。もちろん先方のおごりにしたい。

# by ueda-takayuki | 2017-05-31 17:12

私の10冊目の著書がベストセラーになっていることについて


私の今回の著書の件について、冗談交じりに総代会で報告しておいたが、私の書いたものを全部きちんと読んでおられる会員の何人かからは「保険者がこれを読みこなすということは業界にとっては大きなマイナスであり脅威である」と真面目に言われた。柔整師も鍼灸師も勉強するしかないのであるが、たしかに保険者や行政の方々がこれを購入し、勉強し始めたなら、施術者はそれ以上に勉強しなければ太刀打ちできない。来年度以降も執筆するかどうかはまだ決めていないが、施術者側の業界・保険者・行政・審査会のそれぞれがレベルアップするための「ツール」として何らかのお役に立っているのであれば、今後も発行していく意味は大きい。インターネットで簡単に購入できるよう、今回からアマゾンプライムでの購入ができるようにしたところ、事前予約の段階ですでに東洋医学本の分野で「ベストセラー」となっていることは有難いことだ。


https://www.amazon.co.jp/dp/4990937902/




# by ueda-takayuki | 2017-05-30 11:28

上田たかゆきオフィシャルブログ


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